浙江省眼科医院之江院区

干眼症的三大治疗方式

作者：信息来源：发布日期：2024-04-17 10:06:23浏览量：

眼干眼痒…每5个人中就有1人受它困扰

上一期科普（点击上方蓝字链接观看），我们对“干眼症”做了详细的介绍，对于轻度干眼症的治疗，也给出了一些缓解措施：

1、注意养成良好的用眼习惯，尤其是控制使用电子产品时间；

2、不随意自行用药，应该在医生的指导下，使用不含防腐剂的人工泪液滴眼液；

3、尽量少戴隐形眼镜和美瞳…

但是！对于重度干眼症，或者是反复长期发作的顽固性干眼症，就不只是上面说的这么简单了。

那么，对于这类干眼症该如何治疗呢？

干眼症——药物治疗

干眼症分为轻度、中度、重度，不同程度的干眼症用药也有所不同。用于治疗干眼的药物主要有三种：

1.人工泪液：

就像口渴了需要喝水一样，人工泪液只给眼睛补充水分，是一种对症治疗，暂时缓解眼干症状，无法从根本上解决干眼。

2.糖皮质激素：

中度以上的干眼可能会引起眼表的炎症，表现为眼红，医生检查时会发现角膜上皮剥脱，这时除了补充水分外，还需短期使用糖皮质激素。

3.免疫抑制药：

重度和极重度干眼需要长期抗炎，需使用免疫抑制药。

不同成分的眼药水如果不经医嘱使用可能带来其他危害。比如激素类眼药水，长期使用可能引发激素性青光眼、激素性白内障。而且，市面上大部分眼药水均含防腐剂，如长期使用，防腐剂可能会对眼表产生一定程度的损害。

提醒大家一定要保持谨慎的态度，切勿随意滥用药物。

干眼症——物理治疗

1.干眼理疗

我院干眼理疗包括雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷四个步骤。主要适用于蒸发过强型干眼患者。

干眼理疗的次数是根据干眼的严重程度以及患者的自觉症状是否缓解来确定，正常情况下7-10天做1次，4-6次为一疗程，一个疗程之后根据复查结果决定后续是否继续治疗。

理疗的顺序和原理如下：

雾化熏蒸

雾化是通过振动将药物雾化成微细分子，形成雾滴，药物分子直接连续、全面的作用于患者的角结膜面；

睑板腺按摩前配合眼部雾化提高了眼部的湿润度，缓解眼疲劳、干涩、异物感、疼痛等症状，减少按摩时的刺激。

热敷

热敷可以促进眼周血液循环，缓解眼部疲劳感，扩张睑板腺开口，使病理性睑脂具有一定流动性，有利于排出。

睑板腺按摩

按摩是利用机械作用促进睑板腺内病理性睑脂排出，保持睑板腺管的通畅。

冷敷

冷敷可减轻眼部充血，收缩睑板腺开口，用于睑板腺疏通后消除炎症及镇痛作用。

只有按疗程规律的进行理疗，才能达到彻底疏通睑板腺、促进分泌物排出，恢复正常的睑板腺功能，从而缓解眼部的不适。

需要注意的是，干眼理疗主要是针对于睑板腺功能不好的患者所制定的方案，不是每个干眼患者都适合干眼理疗，要医生根据患者实际情况选择合适的治疗方案。

2.光润OPT强脉冲光：

光润干眼治疗，具有高效快捷、杀菌祛螨的特点。主要针对睑板腺功能障碍、有螨虫睑缘炎的人群。

光润治疗过程：

以强脉冲光为核心，结合睑板腺按摩、冷敷等一体的诊疗方案通过强脉冲光波加热睑板腺，溶解陈旧及顽固病理性睑脂，促进睑脂通过按摩排出，疏通睑板腺。

同时，强脉冲光是一种强度很高，经过聚焦和过滤后形成的宽谱光，本质是普通光而非激光，无辐射。强脉冲光产生的瞬时高温，可杀除寄居于毛囊内的螨虫，达到除螨效果。

光润干眼治疗优势：

瞬时增温：从内到外加热，使真皮组织瞬时达到螨虫致死温度，杀菌祛螨。

光子穿透：选择性对皮肤加热，深入睫毛囊内杀死寄居的蠕形螨虫。

改善环境：通过光化（热）效应，抑制炎症传播、安全有效杀灭病菌、蠕形螨虫。

正常情况下，光润干眼治疗2-3周做1次，4次为一疗程，一个疗程之后，可以根据复查结果决定后续是否继续治疗。

干眼症——物理治疗

泪道栓塞或泪点封闭：

对于使用人工泪液难以缓解症状的中、重度干眼，可以通过暂时或永久性封闭泪小点或泪小管的方法，使生理性泪液在眼表面停留时间更长，以滋润眼表，达到缓解干眼的目的。

其中可吸收泪道栓具有可逆性、无创性、操作方便的特点，为患者带来舒适的体验。

之江干眼诊疗中心

以上提到的干眼治疗项目，我院干眼诊疗中心均有开展。

我院被授权“OPT干眼治疗中心”

轻微的干眼如果不加干预，发展为更严重的阶段，治疗将变得越来越困难，同时会伴随发生更深的眼表损伤。

因此，对于有干眼症状的人群要在医生的帮助下，积极采取相应的治疗措施，缓解干眼症的进一步发展。