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远视,该担心还是该骄傲?

作者: 王文文信息来源: 发布日期:2019-04-22 8:51:55浏览量:


随着视力筛查的普及,越来越多的家长来到视光门诊,忧心忡忡拿出视力筛查结果:“医生,他们说我家宝宝远视。”

可是,给宝宝们检查过后,医生的回答却各不相同。

对A家长说:

宝宝有远视储备,这样的话离近视还有一段安全距离,非常好呢。

对B家长说:

宝宝远视度高,需要戴镜并进行弱视治疗。

对C家长说:

宝宝远视引起内斜视了,需要通过戴镜控制斜视。

“医生你为啥一会说远视是好事,一会又要点药又要戴镜还要做治疗的,还说它会引起斜视。”

“远视到底是个什么鬼?”

“宝宝查出远视,我是该担心还是该骄傲?”

什么是远视

远视是指平行光束(远处光线)经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态,通常与眼轴长度相对太短有关

小宝宝们出生的时候,正常情况下眼球都是稍偏小的,这是生理性的远视。随着生长发育,眼球慢慢到达正常大小(正视),超过了正常界限就会发展成近视。

因此,合适的远视储备(低度远视),会让宝宝与近视保持安全的距离。

BUT

但是,有些宝宝的眼球偏小的程度超过了正常(中高度远视),就可能会出现以下情况:

1.试图通过用力使晶状体变凸来看清近处,但同时引起眼球过度内转,导致内斜视(对眼)。

如果小宝宝是这种情况(远视伴内斜视),那么:

(1)戴镜后如内斜视消失无需手术;

(2)如戴镜后如斜视部分矫正或不能矫正,则根据戴镜后的斜视度决定是否行手术治疗。

2.试图通过用力使晶状体变凸来看清近处,但未引起眼球过度内转。

这些宝宝虽然没有内斜视,但会觉得眼睛很累。通过戴镜矫正远视,可有效减轻视疲劳症状。

3.因为努力看清近处会让眼睛很累,有的宝宝会选择“模糊就模糊,我不想使劲儿了”。

这些“偷懒”的宝宝不发生内斜视(对眼),但是视力低于正常,需要戴镜帮助提高视力,并进行弱视治疗。

远视的治疗

轻度远视:无症状及体征者,不需要矫正。

中度及高度远视:

1.戴镜矫正;

2.合并内斜视:如能戴镜矫正则无需手术;如戴镜后内斜视部分矫正或不能矫正,根据戴镜斜视度决定是否行手术治疗。

3.合并弱视:戴镜+弱视治疗。

远视度数的分类

远视度数分类的判定,都是在充分散瞳的前提下。否则,再熟练的验光技术,也难测出正确的结果。

综上,如果发现宝宝远视,建议行视光相关检查(裸眼及戴镜视力、电脑及检影验光、眼轴测量、眼位),必要时阿托品散瞳,请医生协助一起收服远视这只小妖精,让它不能再继续捣乱啦!


专家介绍

邓军

主治医师、医学硕士

高级验光师,国际角膜塑形学会亚洲分会(IAOA)成员,全国眼镜行业“岗位能手”。擅长各类低视力的康复治疗以及儿童远视、近视、散光、斜弱视的诊断和治疗,如渐变多焦点眼镜、高透氧硬性角膜接触镜(RGP)、角膜塑形镜(OK镜)的临床验配等。曾获得浙江省首届验光技能大赛第一名,主持市厅级科技项目一项,并在相关领域发表学术论文多篇。

王文文主治医师、医学博士

擅长儿童斜弱视、远视、近视、散光及其他常见眼病的诊治。于国外专业核心期刊发表并由SCI收录学术论文2篇。


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