2018年4月24日下午,浙江省眼科医院之江院区郑斌主任带领团队,顺利完成了杭州市首例折叠人工玻璃体球囊植入手术,这项新技术的开展可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法,对于挽救患者眼球具有重要的社会意义。
一个月前,47岁的马先生在工厂上班时,左眼不慎受到严重外伤,当场鲜血直流,看不清东西,在外院行左眼眼睑裂伤及结膜裂伤清创缝合术。半月后马先生找到浙江省眼科医院之江院区郑斌主任,郑主任仔细查看了马先生的眼睛后发现,马先生眼睑裂伤严重,左眼眶壁骨折,视网膜脱离,玻璃体出血严重,眼球结构塌陷,就像一个泄了气的气球一样变得柔软,失去了原本的形状,视力也仅剩下可疑光感。
如果按照常规的方法进行“玻璃体切除并视网膜脱离修复并硅油填充”的手术方式,马先生的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼,会出现的眼球萎缩及其它并发症,极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除,为了防止摘除眼球的结局,经患者同意,郑主任顺利为马先生实施了“玻璃体腔球囊植入术”。
一直以来,严重复杂眼外伤及严重视网膜脱离的治疗就是大家的聚焦所在,硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题,寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。
折叠式人工玻璃体(FCVB),它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成,并且通过引流管与引流阀相连接,由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构,恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。
郑主任表示,在我国有很多像马先生这样的病人,因眼外伤和视网膜脱离而面临眼球被摘除的可能。而折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,它的优点是眼球支撑功能强,阻止眼球萎缩,杜绝硅油乳化,维持眼压,不影响睫状体功能,患者术后体位正常,不需植入义眼,减轻患者巨大的身体和精神压力。
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