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名医专栏|得了青光眼却要做白内障手术?

作者: 信息来源: 发布日期:2021-06-17 13:31:28浏览量:

但是,王阿姨得到了一个让她十分困惑的治疗方案。治疗青光眼,却让我做白内障手术?
潘院长看出了王阿姨的疑惑,他指了指王阿姨的检查结果,解释道:你得的是原发性闭角型青光眼,问题出在这个结构——房角。
房角是眼球前部的一个通道,作用是排出眼睛里产生的一种液体——房水。这个通道一旦关闭,就跟卫生间的下水道堵了一样,眼内会滞留过多的“水”。
结果就是眼压升高,损伤视神经。因此,治疗这种类型的青光眼,最好的方式就是重新开放房角。
“那重新开放房角和做白内障又有什么关系呢?”王阿姨依然不解。
潘院长又指了指眼球示意图,接着说道:晶状体(长白内障的部位)挨着房角的后面,白内障不仅使晶状体变白,还会变厚、前移,使原本拥挤的前部空间更加狭窄。
做白内障手术可以使眼前部的空间变得宽敞,没有粘连的房角便能重新开放,而粘连的房角在做完白内障后联合房角分离手术,也能使房角再次开放。
因此,一次手术既能解决白内障,又可以控制青光眼。
王阿姨听了后,满意得使劲点头,笑着说:“这回我全明白了!”
最终,潘院长为王阿姨的右眼实施了白内障联合房角分离手术。术后1月,王阿姨由术前右眼视力0.4,眼压25.5mmHg,恢复到右眼视力0.8+,眼压15.5mmHg。
王阿姨出院时,直夸潘院长医术高明,能够“对症下药”,让自己的视力得到质的提升。
名医介绍
潘伟华
主任医师、副院长、医学硕士、硕导、访日学者
中国医师协会眼科循证学组委员,中国中西医结合学会眼科分会青光眼学组委员,中国非公立医疗机构协会眼科专委会青光眼学组委员兼秘书。从事眼科临床工作38年。擅长青光眼合并白内障、复杂性、难治性青光眼、先天性青光眼的诊疗以及青光眼schlemm管手术、闭角型青光眼房角分离术、眼内窥镜青光眼微创手术等方面有丰富临床经验。
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