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弱视训练到底是智商税吗?

作者: 信息来源: 发布日期:2022-04-12 9:47:46浏览量:

童童是个聪明活泼的小女孩,平时从来没有视物的问题,妈妈也从未曾担心她会存在视力问题。

但在幼儿园例行视力筛查后,老师告诉童童妈妈,童童左眼视力欠佳并且有高度远视。童童妈妈感到十分意外,心想从来没见过童童有看不清的情况,怀疑筛查结果是不是有问题。

随后童童妈妈就在生活中刻意观察,才发现,原来如果遮挡住童童的右眼,她会抗拒;双眼一起看东西时,左眼似乎还有些“斗鸡眼”。


童童妈妈赶紧带童童去医院散瞳验光检查,查出左眼竟有900多度远视,右眼也有500度远视。

即使戴上厚厚的眼镜,童童右眼可以达到0.7的视力,但是左眼却仍然只有0.1,这可急坏了童童妈妈。

经过文文医生仔细检查,发现除了高度远视,童童还存在25△内斜视(即“对眼”),戴镜后内斜有明显好转,但仍残余大约10△内斜视。左眼由于视力欠佳,加上长期向内偏斜,不能很好地稳定注视正前方。

根据童童的情况,在严格戴镜和遮盖治疗之余,文文医生为童童安排了弱视训练,着重于

01、中心注视

02、脱抑制

03、精细训练

这三个方面,并建议每日家中练习和每周一次院内视觉训练。

每次童童做视觉训练时,都有浙江省眼科医院之江院区的俞晨视光师的耐心陪伴。小朋友很容易对重复的练习失去兴趣,视光师就不断变换训练方法。脱抑制训练这次用VT训练图,下次就改用实体镜;精细训练这次手眼描图,下次就用多宝视软件小游戏,再下次就用运动训练仪……

这让童童小朋友觉得训练是愉快的游戏,因此非常配合。视觉训练了一个月后,童童的左眼视力达到了0.3;又过了一个月,视力提高到0.6,更令人惊喜的是:童童的左眼可以稳定地注视正前方了,戴镜后的残余内斜度也消失了。



显著的进步让童童和妈妈对视觉训练充满了信心,对于每周的视觉训练风雨无阻。

终于,在视觉训练进行到第5个月时,童童的左眼视力达到了0.9,戴镜后没有斜视。此时的视觉训练方案也逐渐转向更高视功能的目标前进,比如看远、看近时转换焦距的能力(调节力),大脑融合双眼图像的能力(静态融像及聚散功能)以及立体视功能等。

每次复查,文文医生都会开心地表扬童童,童童脸上的笑容也越来越灿烂了。



文文医生有话说

01、单眼弱视的小朋友由于另一只眼视力还可以,所以爸爸妈妈常常难以发现问题。即使筛查结果异常,也会有家长抱着“小朋友生活中看着都正常”的想法延误治疗,错过最佳治疗时机。

本病例中的童童4岁发现弱视,并及时采取了相应措施,这对弱视的治疗非常重要。

02、有的爸爸妈妈认为可以等小朋友大一些再治疗弱视,配合度会更高。

但是有科学研究表明,3-5岁的小朋友会比6岁以上的小朋友更配合遮盖治疗。

因为他们年龄较小,还没有开始在意外界的眼光,对遮盖治疗很少产生抵触心理。同时日常生活对视力要求也不高,并且相对听话,所以配合程度更高。而且,3~7 岁儿童里面,立体视功能的建立与治疗年龄关系密切,年龄越小疗效越好。

03、正如本病例中的童童那样,恰当的弱视训练可以在一定程度上缩短弱视疗程,促进双眼视功能的建立,减少视力回退的几率。

当然了,做弱视训练必须建立在戴镜和有效遮盖的基础上。

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