很多人觉得高度近视无非就是镜片厚一点、度数高一点,日常戴眼镜能看清东西就万事大吉,完全没意识到它和视网膜脱离之间的距离,比你想象的“近得多”。


近日,杭州一名15岁的高中生在暑假参与漂流活动后,出现眼前黑影飘动、闪光感加重的症状,前往眼科就诊后被确诊为双眼高度近视伴视网膜脱离。
据了解,该男孩双眼近视度数900度,平时保持高强度近距离用眼习惯,此前从未接受的眼底专项检查,此次漂流过程中,头部随船体多次剧烈颠簸,最终诱发了视网膜脱离。
高度近视的核心变化不是度数变深,而是眼轴被持续拉长。正常人的眼轴大概在24mm左右,600度以上的高度近视人群,眼轴往往超过26mm,眼球像被慢慢吹胀的气球,外层的视网膜也被越撑越薄,周边区域很容易出现变性区,甚至长出肉眼很难发现的微小裂孔。

这个阶段大部分人没有明显痛感,顶多偶尔觉得眼前有几个小黑影飘,很容易当成普通飞蚊症忽略。
高度近视和视网膜脱离之间,有时往往只隔着几个极易被忽略的触发条件:
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一次无防护的剧烈运动。漂流时船体反复剧烈颠簸、过山车瞬间的失重甩动、跳水入水时的高压冲击等,都会对已经变薄的视网膜形成瞬间牵拉,原本就脆弱的变性区直接被扯出裂孔;
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一次没当回事的眼部撞击。打球时被手肘撞到眼睛、运动中头部磕到器械,哪怕当时只是短暂发黑,也可能已经在视网膜上埋下裂孔隐患;
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一次长期忽略的眼底检查。很多高度近视人群十几年都没做过散瞳眼底检查,根本不知道自己的视网膜周边已经出现变性,液化的玻璃体慢慢顺着缝隙渗进视网膜下方,悄无声息就把视网膜从眼球壁上剥离开…
高度近视核心注意事项
规避高风险运动
日常主动避开蹦极、跳水、过山车这类高冲击项目,篮球、足球等对抗性运动应配戴专业护目镜。
优先选择散步、慢跑、瑜伽这类温和的运动方式。

定期眼底检查
无特殊风险的普通高度近视人群,每半年到1年完成1次全面眼底检查;
度数超过1000度、有视网膜病变家族史、曾发现视网膜变性裂孔的人群,建议缩短到每3~6个月检查1次。
出现异常立即就诊
如果突然出现眼前大量新增黑影、持续闪光感、视野侧边出现固定遮挡等症状,须立刻前往眼科医院排查视网膜脱离前兆。

温馨提醒:高度近视从来不是配副眼镜就能解决的小事,它和视网膜脱离之间的距离,可能就藏在一次没在意的运动、一次拖延了好几年的眼底检查里。早筛查、早警惕,才是避免并发症风险最稳妥的方式。
来源 | 眼病诊疗中心
审核 | 综合办
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