最近,在门诊遇到一位患者满脸纠结,原来是在角膜激光术后用药期发现自己怀孕了,心里是既开心又担心。
激光术后按医嘱用药,对于角膜恢复必不可少,但是又担心用药会对胎儿造成影响,这个时候到底是停药呢?还是继续用药?
那么小编今天就给大家科普一下激光术后各类用药对于胎儿到底是否有影响。
激光术后的用药大概分类:缓解干眼、消炎、抗感染、降眼压这四类药。我们先来看下美国食品药品监督管理局(FDA)对这几类药的评级。
FDA就药物对妊娠妇女的治疗获益和胎儿潜在危险进行评估,将药物分为:
A级:已证实此类药对人体胎儿无害。
B级:未见对动物胎儿有影响或对动物胎儿有影响但未在人体胎儿中得到证实。
C级:对动物及人体无充分研究,或对动物胎儿有不良影响,但对人体尚无报道。
D级:可能对胎儿有危害,但在治疗孕妇疾病的必要性超过其危害性。
X级:证实对胎儿有危害,妊娠期禁用的药物。
讲得这么专业,总结一句话就是:越靠近A,药物对于孕妇和胎儿越安全。
根据FAD对药物的风险评估可以看到,激光术后的这几类药都不是妊娠期绝对禁用的药物。
这类药FAD未给出评级,是因为玻璃酸钠在人体中广泛存在,比如眼球内的玻璃体,甚至胎盘和羊水。所以这种成分对于人体无害。
除了妥布霉素地塞米松滴眼液(D级,仅术后一周用)可能对孕妇和(或)胎儿造成影响以外,剩余其他药物(均为B级或C级)未发现或未经研究证实对孕妇胎儿有害。
另外,眼药水是局部用药,进入体内的量微乎其微,对人体的影响也相对较小,但为了安全起见,仍然不建议在术后用药期间怀孕。如若幸福来的太突然,则要和眼科医生积极沟通,根据情况及时减药或者停药,同时要做好孕期检查。
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