眼睛突发胀痛、看灯有彩虹圈？当心这种眼病会悄悄夺走视力

一觉醒来眼睛胀痛，看东西模糊，看灯光外围出现彩虹圈，不少人以为只是没睡好、累到了，忍忍就过去了。⚠️当心！这可能是闭角型青光眼急性发作，属于眼科急症，拖延可造成永久失明！

51岁的秦女士（化名）就遇到了这样惊险的状况，一日晨起，她右眼突然看不清楚，眼胀痛得难以忍受。经魏丽清副主任医师检查发现，她右眼视力仅4.3，眼压高达54.2mmHg（正常眼压10~21mmHg），确诊为双眼闭角型青光眼（右眼急性大发作）。

若再拖延治疗，高眼压会摧毁视神经，造成终身失明。经过我院阶梯式规范急救+手术治疗后，患者远中近视力基本稳定在4.9，保住了完整视功能。

闭角型青光眼，根源在于眼球内部的排水通道（房角）变窄，房水排出受阻引发眼压升高，分为急性发作型和慢性隐匿型，危害表现差别很大。

发作起来十分凶险，情绪激动、熬夜、暗处久看手机，都是很常见的诱发因素。发作时，眼球剧烈胀痛、视物发雾、看灯光出现彩虹圈，伴随头痛恶心呕吐。极易被误判为肠胃病、偏头痛，错过黄金救治期。

⚠️短时间飙升的眼压会持续压迫视神经，短短数天就可能造成视神经大面积萎缩，视野永久缺损，像秦女士初诊时眼底视神经因为高眼压出现水肿迹象。

沉默的视力小偷，这个类型欺更具迷惑性！早期无明显眼痛，仅偶尔轻微眼胀、视物疲劳，大多人都会直接忽略。狭窄房角反复间断关闭，眼压缓慢、持续性升高，视神经悄悄坏死。等到察觉视野缩小、中心视力下降时，视神经损伤已无法逆转。

⚠️这种不可逆损伤是青光眼最可怕的特点——目前医学手段只能控制眼压，无法修复已经坏死的视神经纤维。

如同秦女士初诊流程，采用药物快速降眼压、多联局部降眼压滴眼液联合控压，配合激素消除角膜水肿；眼压难以控制时，紧急行前房穿刺术释放房水，快速挽救濒临受损的视神经，为后续治疗争取窗口。联合虹膜激光治疗，打通堵塞的房水排出通道，从根源减少急性发作风险。

进行白内障超声乳化联合房角分离一站式手术，一次性解决青光眼、白内障两个问题。根据您的用眼需求及眼部情况，可以选择植入双焦点、三焦点人工晶体，术后无需佩戴老花镜。秦女士术后复查显示，眼压基本稳定，视神经纤维层损伤停止进展，远近视力同步恢复。

⚠️高危人群：40 岁以上、有青光眼家族史、高度近视人群，糖尿病、高血压者、长期使用激素类药物者、眼外伤或眼部手术史，建议每年至少做 1 次眼压、眼底筛查。

我院开设青光眼专科门诊，可早期筛查隐匿慢性闭角青光眼；针对急性发作患者，开通急诊绿色通道，快速降压急救；成熟开展激光、青白联合微创手术，一站式解决青光眼合并白内障问题。